Notenberechnung

Für die Qualität ihrer Leistungen erhalten Pflegeheime und ambulante Pflegedienste Noten von 1 (= Sehr gut) bis 5 (= Mangelhaft). Auf einen Blick können Angehörige und Pflegebedürftigen daher sehen, ob die Anbieter von Pflegeleistungen bereits gute pflegerische Arbeit leisten, noch Entwicklungspotenzial haben oder Missstände abstellen müssen. Denn jeder kennt Schulnoten aus seiner eigenen Erfahrung und weiß, was eine Eins oder eine Fünf bedeuten.
Noten für Pflegeheime

Die Qualität von Pflegeheimen wird anhand von 82 Einzelkriterien bewertet. Die Bewertung jedes einzelnen Kriteriums wird veröffentlicht und kann im Internet angesehen werden. Die Kriterien für Pflegeheime sind zu fünf Qualitätsbereichen zusammengefasst:

1. Pflege und medizinische Versorgung (35 Kriterien)
2. Umgang mit demenzkranken Bewohnern (10 Kriterien)
3. Soziale Betreuung und Alltagsgestaltung (10 Kriterien)
4. Wohnen, Verpflegung, Hauswirtschaft und Hygiene (9 Kriterien) sowie
5. Bewohnerbefragung (18 Kriterien)

Die Note für einen Bereich ergibt sich aus dem Durchschnitt der Bewertungen der Einzelkriterien dieses Bereiches.

Die Gesamtnote errechnet sich aus dem Durchschnitt der Bewertungen der Einzelkriterien aller Bereiche. Bei Pflegeheimen gehen in die Gesamtnote die Ergebnisse der 64 Einzelkriterien der medizinisch-pflegerischen Qualitätsbereiche ein, nicht jedoch das Ergebnis der Bewohnerbefragung. Dies ist sinnvoll, um die fachliche Beurteilung auf der einen Seite von der subjektiven Beurteilung der Betroffenen auf der anderen Seite deutlich zu trennen. Was die Bewohnerinnen und Bewohner selbst von der Einrichtung halten, wird aber in einer Note gesondert dargestellt und ist auch auf der Website nachzulesen. Um die Gesamtnote richtig einordnen zu können, wird der Landesdurchschnitt aller Anbieter im jeweiligen Bundesland ermittelt.

Noten für ambulante Pflegedienste

Für ambulante Pflegedienste gibt es 49 Prüfkriterien. Die Bewertung jedes einzelnen Kriteriums wird veröffentlicht und kann im Internet angesehen werden. Die Kriterien für Pflegedienste sind zu vier Qualitätsbereichen zusammengefasst:

1. Pflegerische Leistungen (17 Kriterien)
2. Ärztlich verordnete pflegerische Leistungen (10 Kriterien)
3. Dienstleistung und Organisation (10 Kriterien) 
4. Kundenbefragung (12 Kriterien)

Die Qualitätsergebnisse der ambulanten Pflegedienste werden analog veröffentlicht, bereits auf der ersten Ebene geben eine Gesamtnote und Teilnoten einen ersten Eindruck von der Qualität des Pflegedienstes. Die Note für einen Bereich ergibt sich aus dem Durchschnitt der Bewertungen der Einzelkriterien dieses Bereiches.

Die Gesamtnote wird aus 37 Einzelkriterien gebildet, die drei Qualitätsbereichen zugeordnet sind. Vergleichsmaßstab ist auch hier der Landesdurchschnitt aller Anbieter im Bundesland. Wie bei Pflegeheimen werden die Ergebnisse der Kundenbefragung (12 Kriterien) separat als Bereichsergebnis ausgewiesen.

Woran wird die Pflege gemessen?

Gute Pflege hängt von vielen Faktoren ab. Es geht zum Beispiel um Fragen wie: Erhalten die Pflegebedürftigen ausreichend zu trinken, werden Sie regelmäßig gewaschen bzw. dabei unterstützt oder dazu motiviert? Werden die besonderen Bedürfnisse von Demenzkranken berücksichtigt? Für gute Pflege spielt die Qualifikation und Motivation der Pflegenden eine wichtige Rolle. Daneben kommt es aber auch auf die Organisation der Pflege an. Denn eine Hand muss wissen was die andere tut, sonst kann es zu folgenschweren Fehlern kommen. Deshalb werden in der Qualitätsprüfung auch die Pflegeprozesse und die Dokumentation der Pflege unter die Lupe genommen.

Einrichtungs- und personenbezogene Prüfkriterien

Die Prüfkriterien können sich auf die Pflegeeinrichtung selbst beziehen (einrichtungsbezogene Kriterien) oder auf die Pflegebedürftigen, die von dieser Einrichtung versorgt werden (personenbezogene Kriterien). Die einzelnen Prüfkriterien werden auf einer Punkteskala von 0 bis 10 Punkten bewertet.

Die einrichtungsbezogenen Kriterien sind dichotom, d.h. das Kriterium ist entweder erfüllt (10 Punkte) oder nicht erfüllt (0 Punkte). Punktwerte dazwischen gibt es bei diesen Kriterien nicht. Insofern findet man im Transparenzbericht bei einrichtungsbezogenen Kriterien entweder die Note 1,0 oder die Note 5,0.

Auch die personenbezogenen Kriterien sind dichotom, müssen allerdings bei mehreren Pflegebedürftigen einer Einrichtung erfasst werden. Deshalb sind bei personenbezogenen Kriterien auch Noten zwischen 1,0 und 5,0 möglich, denn die Note wird aus der Gesamtpunktzahl aller einbezogenen Pflegebedürftigen ermittelt.

Beispiel:
Bei 10 Pflegebedürftigen wird das Kriterium „Werden erforderliche Dekubitusprophylaxen durchgeführt?“ geprüft. Bei 6 Pflegebedürftigen ist das Kriterium erfüllt (6 mal 10 Punkte), bei 4 Pflegebedürftigen nicht erfüllt (4 mal 0 Punkte). Die so ermittelte Gesamtpunktzahl von 60 ergibt einen Skalenwert von 6 Punkten pro Bewohner. Dieser Skalenwert wird nach folgender Tabelle einer Note zugeordnet:

Note	Skalenwert
Sehr gut         (1,0 - 1,4)	8,7 -    10
Gut                (1,5 – 2,4)	7,3 - < 8,7
Befriedigend  (2,5 – 3,4)	5,9 - < 7,3
Ausreichend  (3,5 – 4,4)	4,5 - < 5,9
Mangelhaft    (4,5 – 5,0)	0    - < 4,5

      

 

 

Befragung der Bewohner

Entscheiden Sie, ob Ihre Zimmertür offen oder geschlossen gehalten wird? Diese und weitere Fragen sind Teil der Bewohnerbefragung. Die Antworten der Bewohner werden mit vier Bewertungsgraduierungen und Skalenwerten bewertet:

Bewertungsgraduierung	Skalenwert
Immer	10
Häufig	7,5
Gelegentlich	5
Nie	0

Für die Bewertung eines einzelnen Kriteriums ist der Mittelwert für die Bewohner zu ermitteln, die die jeweilige Frage beantwortet haben.